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Les soins courants sont une part essentielle de notre santé au quotidien. Cependant, leur coût peut rapidement s'accumuler. Heureusement, une bonne mutuelle peut aider à couvrir ces dépenses. Dans cet article, nous allons explorer comment choisir une mutuelle pour les soins courants, ce qu'elle couvre et combien elle coûte.
Les soins courants, également appelés soins de base ou soins de routine, sont les services médicaux les plus fréquemment utilisés. Ils englobent une large gamme de traitements et de consultations qui sont essentiels pour maintenir une bonne santé. Cela inclut les visites chez le médecin généraliste, les spécialistes tels que les dermatologues ou les cardiologues, les analyses de laboratoire, les radiographies, les médicaments sur ordonnance, les soins dentaires de base et les soins optiques.
Les soins courants sont généralement ceux qui sont nécessaires pour le diagnostic, le traitement et le suivi des maladies et des affections courantes. Ils sont souvent préventifs, visant à détecter les problèmes de santé avant qu'ils ne deviennent graves. Il est important de noter que ce qui est considéré comme un soin courant peut varier en fonction de l'âge, du sexe et de l'état de santé général de l'individu.
Oui, la Sécurité sociale, via l'Assurance Maladie, continue de rembourser une partie des soins courants. Depuis l'entrée en vigueur de la nouvelle convention médicale fin 2024, plusieurs changements sont à noter, notamment une revalorisation des consultations et une participation forfaitaire relevée à 2 €.
Depuis décembre 2024, le tarif de base d'une consultation chez un médecin généraliste conventionné en secteur 1 est passé à 30 €. La Sécurité sociale rembourse 70 %, soit 21 €. En revanche, il faut déduire une participation forfaitaire désormais fixée à 2 €, ce qui ramène le remboursement réel à 19 €.
Une mutuelle santé, aussi appelée complémentaire santé, a pour but de compléter les remboursements de la Sécurité Sociale. Elle intervient donc pour couvrir tout ou partie des frais qui restent à votre charge après le remboursement de la Sécurité Sociale, aussi appelés "ticket modérateur".
Concernant les soins courants, la plupart des mutuelles proposent des forfaits qui couvrent les consultations chez le médecin, les médicaments, les analyses de laboratoire et autres soins courants. Le niveau de remboursement dépend du contrat de mutuelle que vous avez choisi.
Certaines mutuelles proposent des remboursements à 100% du tarif de base de la Sécurité Sociale, d'autres proposent des remboursements plus élevés, parfois jusqu'à 300% du tarif de base, ce qui peut être particulièrement intéressant pour les soins coûteux et peu remboursés par la Sécurité Sociale, comme les soins dentaires ou optiques.
Choisir une mutuelle pour les soins courants nécessite de prendre en compte plusieurs facteurs.
Le remboursement des soins courants par une mutuelle dépend du contrat que vous avez choisi. Voici un exemple de ce à quoi vous pouvez vous attendre :
Type de soin | Remboursement |
Consultation chez un médecin généraliste | 100% à 300% du tarif de base de la Sécurité Sociale |
Médicaments | 100% à 300% du tarif de base de la Sécurité Sociale |
Analyses de laboratoire | 100% à 300% du tarif de base de la Sécurité Sociale |
Soins dentaires | 100% à 300% du tarif de base de la Sécurité Sociale, parfois plus pour les prothèses dentaires |
Soins optiques | Forfait annuel pour l'achat de lunettes ou de lentilles |
Ces chiffres sont indicatifs et peuvent varier en fonction de la mutuelle et du contrat choisis. Il est donc important de bien lire les conditions de votre contrat.
Souscrire une mutuelle qui rembourse les soins courants est un processus relativement simple. Voici les étapes à suivre :
1. Évaluez vos besoins : Combien de fois par an consultez-vous un médecin ? Avez-vous besoin de médicaments sur ordonnance régulièrement ? Avez-vous des besoins spécifiques en matière de soins dentaires ou optiques ?
2. Comparez les offres : Utilisez un comparateur en ligne pour comparer les offres de différentes mutuelles. Regardez attentivement le niveau de remboursement proposé pour les soins courants.
3. Souscrivez en ligne ou en agence : Une fois que vous avez choisi une mutuelle, vous pouvez généralement souscrire en ligne ou en agence. Vous devrez remplir un formulaire avec vos informations personnelles et choisir le niveau de couverture que vous souhaitez.
4. Payez votre première cotisation : Après avoir souscrit, vous devrez payer votre première cotisation pour que votre couverture commence.
Le coût d'une mutuelle qui rembourse les soins courants varie en fonction de plusieurs facteurs, notamment le niveau de couverture choisi, votre âge, votre état de santé et parfois votre lieu de résidence. En moyenne, vous pouvez vous attendre à payer entre 20 et 100 euros par mois pour une mutuelle qui rembourse les soins courants.
