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Quel est le remboursement pour un Inlay et un Onlay ?

Vous vous demandez comment fonctionne le remboursement des soins dentaires spécifiques comme l'Inlay Onlay ? Cet article vous guide à travers les différentes étapes du processus, des coûts associés à ces interventions jusqu'au remboursement par la sécurité sociale et les mutuelles.

Qu'est-ce que l'Inlay et l'Onlay ?

L'Inlay et l'Onlay sont des types de restaurations dentaires indirectes. Ils sont utilisés pour réparer les dents endommagées ou cariées lorsque la structure de la dent est trop importante pour être restaurée avec une simple obturation, mais pas assez pour nécessiter une couronne dentaire.

L'Inlay est une restauration qui est placée à l'intérieur des cuspides (points) de la dent. Il est généralement utilisé lorsque la carie ou la fracture est limitée à la zone de mastication de la dent.

L'Onlay, en revanche, est une restauration plus étendue qui recouvre une ou plusieurs cuspides. Il est utilisé lorsque la carie ou la fracture s'étend au-delà des cuspides de la dent.

Les Inlays et Onlays sont fabriqués en laboratoire à partir de matériaux durables comme la céramique, le composite, le métal ou l'or. Ils sont ensuite collés à la dent lors d'une seconde visite chez le dentiste.

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Quand fait-on un Inlay ou un Onlay ?

Le recours à un inlay ou un onlay est généralement décidé par le dentiste en fonction de l'état de la dent. Voici quelques situations où ces restaurations peuvent être envisagées :

  • Carie dentaire : Si la carie a endommagé une grande partie de la dent, un inlay ou un onlay peut être nécessaire pour restaurer la structure de la dent.
  • Fracture ou fissure : Si une dent est fracturée ou fissurée, mais que la structure globale de la dent est encore intacte, un inlay ou un onlay peut être utilisé pour réparer la dent.
  • Usure dentaire : L'usure excessive des dents peut nécessiter l'utilisation d'un inlay ou d'un onlay pour restaurer la forme et la fonction de la dent.
  • Remplacement d'une vieille restauration : Si une vieille restauration (comme une obturation ou une couronne) doit être remplacée, un inlay ou un onlay peut être une option.

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Comment se passe l'intervention d'un Inlay ou d'un Onlay ?

L'intervention pour la pose d'un inlay ou d'un onlay se déroule généralement en deux visites chez le dentiste. Voici un résumé des étapes principales :

Visite

Étapes

Première visite

- Examen de la dent et détermination du type de restauration nécessaire.


- Préparation de la dent : élimination de la carie ou de la partie endommagée.


- Prise d'empreinte de la dent préparée pour la fabrication de l'inlay ou de l'onlay en laboratoire.


- Pose d'une restauration temporaire pour protéger la dent jusqu'à la prochaine visite.

Deuxième visite

- Retrait de la restauration temporaire.


- Essai de l'inlay ou de l'onlay : vérification de l'adaptation parfaite de la restauration.


- Collage de l'inlay ou de l'onlay avec une résine spéciale.


- Polissage de la restauration pour une transition en douceur entre la dent et la restauration.

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Combien coûte un Inlay et un Onlay ?

Type de restauration

Matériau

Fourchette de prix

Inlay dentaire

Résine composite

250 € - 500 €

Inlay dentaire

Céramique

400 € - 900 €

Inlay dentaire

Or

600 € - 1 200 €

Onlay dentaire

Résine composite

300 € - 700 €

Onlay dentaire

Céramique

500 € - 1 200 €

Onlay dentaire

Or

700 € - 1 500 €

Inlay-core dentaire

Métal (acier, titane)

200 € - 400 €

Inlay-core dentaire

Fibre de verre

300 € - 600 €

Détails :

  • Esthétique et Coût : Les inlays et onlays en céramique sont souvent choisis pour leur aspect esthétique supérieur, bien qu'ils soient plus coûteux.
  • Usage selon la Position : Les inlay-cores en métal sont généralement utilisés pour les dents postérieures en raison de leur résistance, tandis que ceux en fibre de verre sont privilégiés pour les dents visibles pour des raisons esthétiques.
  • Devis Dentaire : Avant tout traitement, votre chirurgien-dentiste doit vous fournir un devis détaillé incluant le plan de traitement, le matériau utilisé, le tarif de la prestation et le montant remboursé par l'Assurance maladie.
✍️ À noter : Les prix sont indicatifs et peuvent varier. Il est toujours recommandé de demander un devis détaillé à votre dentiste avant de vous engager dans une procédure.

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Est-ce que la sécurité sociale rembourse l'Inlay et l'Onlay ?

Depuis 2019, des mesures ont été mises en place pour faciliter l'accès aux soins dentaires, souvent coûteux et peu couverts par l'Assurance maladie. Seuls certains traitements comme les caries, la dévitalisation, le détartrage et l'extraction ont un tarif fixe et sont remboursés à 60%, le reste étant pris en charge par la mutuelle. Pour d'autres soins, les dentistes appliquent des tarifs permettant un remboursement intégral ou un reste à charge limité grâce à la réforme 100% Santé.

Remboursement dans le Cadre du 100% Santé

La réforme 100% Santé permet l'accès à des prothèses sans reste à charge ou à tarifs maîtrisés (couronnes, bridges, dentiers). L'Assurance maladie fixe la base de remboursement et le montant maximum des actes prothétiques. Après intervention du régime général, la mutuelle couvre le ticket modérateur sans reste à charge.

Un type d'inlay, l'installation d'un tenon radiculaire (Inlay core), est inclus dans le panier sans reste à charge, soutenant une couronne ou servant de pilier pour un bridge, sans coût supplémentaire pour le patient. La base de remboursement est de 90€, avec un tarif plafonné à 175€. La Sécurité sociale couvre 60% de la somme facturée, et le reste est pris en charge par le contrat responsable.

Remboursement hors Panier à Reste à Charge 0

Deux types d'inlay-onlay sont inclus dans le deuxième panier (tarifs maîtrisés) :

  • Installation d'une infrastructure coronoradiculaire (Inlay core) pour soutenir une couronne ou un pilier de bridge, avec ou sans clavette : base de remboursement de 90€, tarif plafonné à 175€.
  • Réparation d'une dent avec plusieurs surfaces endommagées, utilisant un matériau incrusté comme un composite ou un alliage non précieux (inlay-onlay) : base de remboursement de 100€, tarif plafonné à 350€.

Le troisième panier comprend des équipements à tarifs libres. Les dentistes doivent proposer un devis incluant au moins un produit du panier 100% Santé quand c'est possible. Vous pouvez choisir un équipement en dehors de cette sélection, ce qui pourrait entraîner des frais supplémentaires, potentiellement pris en charge par votre complémentaire santé, selon votre contrat. Les prothèses dentaires listées comme remboursables sont couvertes par l'Assurance maladie à 60% sur la base du tarif conventionnel.

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Est-ce que les mutuelles prennent en charge l'Inlay et l'Onlay ?

Oui, la plupart des mutuelles prennent en charge une partie des frais des inlays et onlays. Le montant de la prise en charge dépend de votre contrat et peut varier d'une mutuelle à l'autre.

Certaines mutuelles proposent un remboursement à hauteur d'un pourcentage du tarif de base de la Sécurité Sociale, tandis que d'autres proposent un remboursement forfaitaire. Il est donc recommandé de vérifier les conditions de votre contrat de mutuelle pour connaître le montant exact de la prise en charge.

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Combien coûte une mutuelle qui rembourse l'Inlay et l'Onlay ?

Le coût d'une mutuelle qui rembourse les inlays et onlays varie en fonction de plusieurs facteurs, notamment le niveau de couverture souhaité, votre âge, votre état de santé et le lieu où vous vivez. En moyenne, vous pouvez vous attendre à payer entre 30 et 100 euros par mois pour une mutuelle. Cependant, il est important de comparer les offres de différentes assurances pour trouver celle qui offre le meilleur rapport qualité-prix en fonction de vos besoins spécifiques en matière de soins dentaires.

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Audrey B. Redaction
Publié le 24/12/2024

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