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Une visite régulière chez le dentiste vous permet de prévenir l'apparition de problèmes bucco-dentaires et d'avoir des dents en parfaite santé. L'inflammation des tissus qui entourent et soutiennent ces dernières peut par exemple entraîner une gingivite ou une parodontite. Le traitement de ces maladies a souvent un coût très élevé. Il fait partie des actes de parodontologie qui sont très peu remboursés par la Sécurité sociale et les mutuelles de santé. Découvrez les remboursements associés à une prise en charge en parodontologie.
Encore appelée parodontie, la parodontologie est une spécialité dentaire qui prend soin du parodonte. Ce dernier renvoie à l'ensemble des tissus qui entourent une dent. Le parodonte comprend en effet :
Le parodontologue est le professionnel de santé qui effectue les actes de parodontologie. Il a pour rôle de prévenir, de diagnostiquer et de traiter les maladies et les infections qui se rapportent au parodonte. La parodontite et la gingivite sont des exemples d'affections traitées en parodontologie.
Ces maladies peuvent endommager les gencives, voire détruire la mâchoire dans le pire des cas. Leurs traitements peuvent donc être chers. Les soins dentaires effectués en parodontologie ne sont pas toujours couverts par la Sécurité sociale ou la mutuelle santé. C'est la raison pour laquelle il est recommandé de bien choisir votre contrat de complémentaire santé en vérifiant le niveau de couverture proposé par l'assureur.
Les actes de parodontologie sont effectués au niveau des tissus qui entourent les dents. Ils concernent aussi bien le diagnostic d'une maladie dentaire que le traitement de celle-ci. La prise en charge en parodontologie va ainsi dépendre des besoins de chaque patient, qui se répercutent sur la facture. En cas de parodontite ou de gingivite, plusieurs traitements peuvent être effectués.
Après un examen parodontal, le professionnel de santé peut procéder au nettoyage complet des dents (détartrage). On parle notamment du surfaçage radiculaire. Ce traitement parodontal basique peut nécessiter une intervention chirurgicale si les gencives sont trop affectées. Le prix d'un traitement en parodontologie n'est pas fixe. Chaque professionnel de santé est libre de fixer son tarif.
Les soins en parodontologie sont essentiels pour préserver la santé bucco-dentaire, mais leur prise en charge par la Sécurité sociale est limitée. Dans quels cas peut-on bénéficier d'un remboursement ? Quelle couverture apporte une mutuelle santé ? Décryptons ces aspects en détail.
En règle générale, les traitements complets en parodontologie ne figurent pas dans la nomenclature des soins remboursés par la Sécurité sociale. Toutefois, certaines interventions spécifiques peuvent être prises en charge, notamment :
Ces actes sont remboursés à hauteur de 60 % du tarif conventionné. Pour une consultation chez un chirurgien-dentiste, la base de remboursement est de 23 €, soit 13,80 € pris en charge par l'Assurance Maladie après déduction de la participation forfaitaire de 2 €.
Si l'intervention est réalisée par un médecin stomatologiste en secteur 1, le tarif passe à 31,50 €, avec un remboursement de 70 %, soit 20,05 € après application de la participation forfaitaire. Pour un stomatologiste exerçant en secteur 2, les honoraires sont libres, mais la base de remboursement reste 23 €, avec une prise en charge de 70 %, soit 14,10 €.
Les mutuelles santé peuvent vous accorder un remboursement partiel ou total de vos frais médicaux en parodontologie. L'offre proposée par ces compagnies d'assurances se présente souvent sous la forme d'un forfait annuel. Selon l'option et le niveau de garantie choisis, la mutuelle santé peut vous payer le reste à charge de vos dépenses médicales moyennant une cotisation. Cependant, même en souscrivant un forfait spécifique pour la parodontologie, vous devez vous assurer que tous les soins sont pris en charge par la mutuelle.
Par exemple, l'option parodontologie de certaines complémentaires santé ne prend pas en charge le prélèvement bactérien. Vous devez également vérifier l'éventuelle présence d'un délai de carence dans le contrat. Celui-ci renvoie à la période au cours de laquelle le forfait reste invalide. Par ailleurs, le tarif indiqué par la mutuelle santé doit retenir votre attention. Ce prix peut être fixé en fonction de votre catégorie d'âge (senior, junior ...) et du niveau de la couverture choisie. Au regard de ces éléments, la souscription d'une complémentaire santé peut paraître difficile.
Pour vous aider, le site Itandi.fr met à votre disposition son comparateur en ligne. Notre outil vous permettra de demander plusieurs devis à différentes mutuelles santé en quelques clics. De ce fait, vous aurez plus de facilité à confronter de nombreuses offres du marché afin de trouver celle qui vous convient.
